Un punto gatillo miofascial (PGM) es una zona pequeña en el tejido muscular que produce dolor de forma intensa y constante. Suele producirse por irritación excesiva del músculo, generalmente, durante actividades físicas extenuantes.
¿Punto gatillo o contractura?
¿Qué es?
Un Punto Gatillo Miofascial (o PGM, puntos gatillo, zona de activación o nudo muscular) es un área pequeña de músculo esquelético que se encuentra en estado de contracción e irritación, dentro de una banda tensa palpable desde fuera (mejor conocido como un nudo muscular).
Muchas veces es más bien una cuestión de terminología, pues la “contractura muscular” la utilizamos para designar el dolor, molestia, rigidez, acúmulo de tensión, sobrecarga… en una zona concreta de la musculatura. A veces hablamos de “cuerdas” o “nudos” pues el imaginario colectivo utiliza este tipo de analogías para denominar este tipo de problemas.
La contractura, como se usa a menudo, es una entidad que genera molestias a nivel muscular, pero en muchas ocasiones el problema está en que no es realmente “solo” una contractura, sino un problema del punto gatillo, que no cede a tratamientos habituales en las molestias musculares como masaje, estiramientos, calor… Pueden aliviar momentáneamente, pero el problema persiste. El punto gatillo necesita un tratamiento específico, ya sea conservador o invasivo.
Los puntos gatillo pueden ser activos o latentes. La diferencia entre ambos es que el dolor que el paciente reconoce como propio es el provocado por el activo, mientras que el latente genera sintomatología, pero no dolor de forma habitual; eso sí, presionar un punto gatillo latente generará dolor (local, referido…) y el resto de síntomas propios.
Los puntos gatillo pueden clasificarse de acuerdo al tipo de dolor que estos producen. Por ejemplo, existen puntos gatillo que producen dolor crónico y constante, llamados zonas gatillo activas. Otros, presentan dolor intenso al ser presionados, estos reciben el nombre de zonas gatillo latentes.
Realizar actividades físicas extenuantes podría activar ciertos puntos gatillo latentes y producir dolor.
Síntomas
- Dolor intenso y localizado sobre ciertos músculos.
- Rigidez del movimiento.
- Dificultad para ejercer el movimiento, debido a que el dolor limita la contracción de músculos vecinos.
- Espasmos musculares, especialmente del lado contrario (por efecto de compensación del equilibrio).
- El dolor puede ser sensible al tacto (palpación).
- El dolor puede ser tan fuerte como para generar efectos autonómicos (como sudoración o nauseas).
Tratamiento
Puede ser conservador o invasivo. En Cinesia valoramos cada paciente y realizamos un tratamiento personalizado para cada paciente.
En cuanto a las pautas conservadoras, en la Fisioterapia existan técnicas manuales que se aplican tras explorar y realizar un diagnóstico fisioterápico, en el cual se determinará si el problema es debido a puntos gatillo. En ese caso puede tratar mediante presión específica del punto gatillo, habiendo colocado el músculo en posición de estiramiento. Se mantiene la presión hasta que aparezca dolor; poco a poco irá desapareciendo, momento en el que se aumentará la presión. Se aplica esta presión y después se realiza movimiento activo amplio de la región tratada. La realidad es que dentro de la fisioterapia, la gama de tratamientos es muy amplia y en Cinesia realizamos el mejor tratamiento una ves estudiado el problema del cliente.
También existe la posibilidad de realizar el tratamiento invasivo, que consiste en la punción seca de los puntos gatillo. En resumen, consiste, como su nombre indica, en “pinchar” el punto afecto utilizando una aguja muy similar a las de acupuntura, solo que se busca un efecto mecánico en el punto afecto.
Hay numerosos estudios que avalan la eficacia del tratamiento invasivo (también del conservador) de los puntos gatillo. En Cinesias somos expertos en fisioterapia invasiva, puedes contactar con nosotros y resolveremos todas tus dudas.
